“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”是啥?这是上海市总工会下属的上海职工保障互助会推出的一项补充医疗保障项目，通过“无病我助人，有病人帮我”的互助互济机制，帮助参保的退休人员减轻医疗费用负担。

　　2018年本市有401.28万名退休职工参加了“退休住院保障计划”，参保人数创历年新高，有236.24万人次退休人员受益，获得11.39亿元保障金!

　　破产企业的退休人员，单位不组织参保，个人如何办理？

　　2019年6月份，这项保障计划就开放“社区参保”!去年，通过社区参保人数达95.24万人，占总参保人数的23.73%。

　　所谓“社区参保”就是为以下退休职工定制的：

　　参保对象

　　享有“上海市职工基本医疗保险”待遇的：

　　非正规劳动组织、破产、歇业企业退休人员

　　单位不组织参保的退休人员(包括原“镇保”转“职保”人员)

　　社会化管理的退休人员

　　如何参保

　　参保项目

　　上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划

　　保障范围

　　住院治疗

　　按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗

　　门诊大病治疗

　　家庭病床治疗

　　给付标准

　　出现上述四种情况，对统筹基金(或附加基金)支付范围内属于个人自负的医疗费用，按50%-70%的比例报销保障金。

　　保障力度

　　每一保障年度个人累计最高可获保障金40000元。

　　参保办理日期　　2019年6月1日-6月30日

　　提供材料(原件或复印件)

　　本人身份证

　　本人“养老金核定表”，或“退休证”、“退职证”之一

　　缴费标准

　　缴费方式(代扣款缴费、自助缴费足不出户)

　　现金、电子缴费：首次参保人员、断保后再次参保人员和原来现金缴费的续保人员，需到各社区事务受理中心(或街镇工会服务点)现金参保，今年还可以银联、支付宝、微信电子支付。

　　代扣款缴费：已在社区事务受理中心办理养老金账户代扣款手续的续保人员。

　　自助缴费：代扣款缴费以外的其他续保人员，可以直接在微信办理 

　　PS.如无法缴费，请携带续保人员身份证原件去社区事务受理中心咨询。

　　保障金直接给付

　　持有本市银行养老金账户的参保人员，只要到社区事务受理中心进行“直接给付”登记，自登记次日起，保障金将直接发放到养老金账户，并通过手机短信告知，实现“自动报销”。

　　PS.以下4种情况不能“自动报销”，需带好相关材料至社区事务受理中心申领保障金：

　　①医疗费用减负人员

　　②家庭病床治疗的医疗费用

　　③外地医院上海医保零星报销的医疗费用

　　④有附加基金支出的医疗费用收据

　　更多详情，请登录上海市职工互助保障会(http://www.shzbh.org.cn/)进行详细了解，咨询电话：4008892351。

　　温馨提示：微信关注上海公众号(shbendibao)，输入框回复 社区参保，即可在线缴费参加上海退休住院保障计划。

 

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